Incontinence et constipation chez les enfants

Pourquoi consulter?

Incontinence et constipation chez les enfants

Votre enfant a…

  • Des fuites ou pertes involontaires d’urine de jour ou de nuit?
  • Des envies soudaines et irrépressibles d’uriner?
  • Une fréquence urinaire anormale (plus de 8 fois/jour ou moins de 3 fois/jour)?
  • Des infections urinaires à répétition?
  • Des périodes de constipation importante?
  • Des fuites de selles dans des endroits inappropriés après l’âge de 4 ans?

Votre enfant souffre probablement d’incontinence urinaire ou de constipation.

Qu’est-ce que l’incontinence urinaire chez l’enfant?

On distingue plusieurs types d’incontinence urinaire chez les enfants:

  1. L’énurésie diurne

– Fuite involontaire d’urine uniquement pendant la journée chez des enfants âgés de plus de 5 ans;

2. L’énurésie nocturne

– Plus connue sous le nom de «pipi au lit», se traduit par une fuite involontaire d’urine exclusivement pendant la nuit chez des enfants âgés de plus de 5 ans;

3. L’énurésie

– Lorsque les fuites urinaires sont présentes indifféremment la nuit et le jour.

Qu’est-ce que la constipation chez l’enfant?

La constipation chez l’enfant est un retard ou une difficulté d’évacuation, des selles moins fréquentes ou moins abondantes et plus dures que normalement.

Qu’est-ce que l’encoprésie?

Il s’agit d’une fuite de selles dans des endroits inappropriés (ailleurs qu’aux toilettes) après l’âge de 4 ans au moins une fois par mois depuis 3 mois ou plus. Dans plusieurs cas, ces fuites sont le reflet d’une rétention des selles envoyant un faux message au cerveau de l’enfant.

Les causes de l’incontinence et de la constipation chez l’enfant

Ces problèmes d’incontinence chez l’enfant résultent pour l’essentiel de troubles fonctionnels de la miction au niveau du stockage et de la vidange de la vessie (vessie immature, perte de coordination entre la contraction vésicale et le relâchement du sphincter, etc.). 

Les muscles pelviens doivent travailler avec le diaphragme, les muscles abdominaux et les muscles du bas du dos pour stabiliser la colonne vertébrale et les intestins. Le bon fonctionnement de tous ces muscles est donc nécessaire pour permettre à l’enfant de bien évacuer les selles.

Le diagnostic physiothérapique

Lors de l’examen subjectif, le physiothérapeute vous questionnera sur les antécédents de votre enfant et l’évolution de ses symptômes en plus de faire un questionnaire détaillé visant à identifier les problématiques. Lors de l’examen clinique, il procédera à un examen du bassin soit en évaluant le plancher pelvien et les abdominaux à l’aide d’une évaluation par biofeedback adaptée aux enfants.

Le traitement de l’incontinence et de la constipation chez l’enfant

Nos physiothérapeutes:

  1. Établissent des solutions simples et efficaces pour tenter de remédier à la situation, sans médication, sans chirurgie et sans douleur;

2. Vous proposent différentes interventions dont:

  • Le biofeedback (rétroaction biologique)

L’appareil de biofeedback permet à votre enfant de voir ses contractions musculaires ainsi que le relâchement de ses muscles simultanément sur un écran. Un outil très apprécié et extrêmement motivant!

  • La rééducation de la vessie avec journal urinaire

Il est primordial d’encourager l’enfant à écouter et vider sa vessie régulièrement (minimum 6 fois/jour). Lorsque les envies d’uriner sont trop fréquentes (plus de 8 fois par jour) ou pas assez fréquentes (moins de 3 fois/jour), un journal urinaire est tout indiqué;

  • Mesures comportementales

Les toilettes étant souvent inadaptées pour les enfants, la bonne position sur celles-ci est enseignée. De bonnes habitudes telles que prendre son temps pour uriner ou aller à la selle, ne pas pousser ou ingérer la bonne quantité de liquide par jour sont tous des sujets discutés lors des rencontres en physiothérapie périnéale;

  • Les exercices

Des exercices d’équilibre, de stabilité et de renforcement pour les aider à adopter une meilleure posture lorsqu’ils vont à la selle, la bonne façon de respirer et d’utiliser leurs muscles du plancher pelvien ainsi que des exercices afin de mieux prendre conscience du besoin d’aller à la toilette leur seront enseignés ;

3. Communiquent au besoin avec le pédiatre ou le médecin spécialiste.

Notre équipe peut vous aider à combattre l’incontinence et la constipation chez votre enfant!

Pour de plus amples informations ou pour obtenir un rendez-vous pour le traitement de l’incontinence ou de la constipation de votre enfant, communiquez avec nous.

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